Πελματογράφημα σε παιδιά: Η αξιόπιστη μέθοδος αξιολόγησης της στάσης και της βάδισης

Το πελματογράφημα αποτελεί μια σύγχρονη και αξιόπιστη μέθοδο αξιολόγησης της κατανομής των πελματιαίων πιέσεων και της φόρτισης των κάτω άκρων στα παιδιά.

Κατά την παιδική ηλικία, το μυοσκελετικό σύστημα βρίσκεται σε συνεχή ανάπτυξη και προσαρμογή. Για τον λόγο αυτό, η έγκαιρη αξιολόγηση της βάδισης στα παιδιά είναι καθοριστικής σημασίας, καθώς βοηθά στην πρόληψη μελλοντικών λειτουργικών και ορθοπεδικών προβλημάτων.

Τι δείχνει το πελματογράφημα

Μέσω του πελματογραφήματος μπορεί να αναλυθεί με ακρίβεια:

• η κατανομή των πιέσεων στο πέλμα
• τυχόν ασυμμετρίες στη φόρτιση των κάτω άκρων
• η ύπαρξη πλατυποδίας ή κοιλοποδίας
• η βιομηχανική λειτουργία του ποδιού

Η ανάλυση αυτή συμβάλλει στη συνολική εκτίμηση της βιομηχανικής του άκρου ποδός και της στάσης του σώματος.

Πότε χρειάζεται παρέμβαση

Σε συνδυασμό με την κλινική εξέταση, το πελματογράφημα βοηθά στον καθορισμό της κατάλληλης παρέμβασης, όπως:

• ασκήσεις ενδυνάμωσης
• κινησιοθεραπεία
• χρήση ορθωτικών πελμάτων (όπου ενδείκνυται)

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, η έγκαιρη διάγνωση και αξιολόγηση πελματιαίων διαταραχών σε παιδιά συμβάλλει στη βελτίωση της στάσης, της βάδισης και στη μείωση μελλοντικών μυοσκελετικών προβλημάτων.

Η συστηματική παρακολούθηση με αντικειμενικά δεδομένα επιτρέπει τεκμηριωμένες και ασφαλείς παρεμβάσεις κατά την ανάπτυξη του παιδιού.

Σε ποιες ηλικίες απευθύνεται το πελματογράφημα

Κάτω των 3–4 ετών, η αξιολόγηση έχει περιορισμένη αξιοπιστία για συμπεράσματα όπως πλατυποδία, επειδή το πέλμα φυσιολογικά εμφανίζει αυξημένο λιπώδη ιστό και η ποδική καμάρα ακόμα διαμορφώνεται.

Από την ηλικία των 4–5 ετών και μετά, αρχίζει να θεωρείται πιο αξιόπιστη η δυναμική αξιολόγηση βάδισης και πελματιαίων πιέσεων, ειδικά όταν υπάρχουν συμπτώματα ή κλινικά ευρήματα.

Τέλος, μετά τα 6–7 έτη, όπου η βάδιση και ο κινητικός έλεγχος έχουν ωριμάσει περισσότερο, το πελματογράφημα αποκτά ακόμη μεγαλύτερη διαγνωστική προσέγγιση  και  αξία παρακολούθησης αν έτος. 

Βιβλιογραφία:

• Evans AM The Paediatric Flat Foot and General Anthropometry Journal of Foot and Ankle Research 2011
• Bennett PJ et al Foot Posture and Plantar Pressure in Children Journal of the American Podiatric Medical Association 2012
• Uden H Scharfbillig R Causation and Management of Paediatric Flat Foot Journal of Foot and Ankle Research 2017
• Pfeiffer M et al Prevalence of Flat Foot in Preschool Aged Children Pediatrics 2006